Страховой акт образец скачать

Как составить, страховой акт образец?​


Страховой акт: образец​

Страховой акт — это документ, который оформляется в случае наступления страхового события. В нем фиксируются обстоятельства происшествия, а также детали, касающиеся страхового возмещения.

Страховой акт

1. Заголовок

Страховой акт


(номер акта, если требуется)

2. Дата и место составления

Дата:
___ ___________ 20__ г.

Место составления: ____________

3. Участники акта

  • Страхователь:

    Ф.И.О.: _______________________

    Паспорт: _______________________

    Адрес: _________________________

    Телефон: _______________________
  • Страховая компания:

    Наименование: ________________

    ИНН: __________________________

    Адрес: _________________________

    Телефон: _______________________
4. Описание страхового случая

Дата и время происшествия:
___ ___________ 20__ г. в ____ часов

Место происшествия: _________________________

Описание события:

(подробно описать, что произошло, например, ДТП, ущерб имуществу и т.д.)

5. Ущерб

Объект страхования:
_________________________

Описание повреждений:

(подробно перечислить все повреждения, указать стоимость восстановления)

6. Свидетели происшествия

  • Ф.И.О.: _______________________

    Телефон: _______________________
  • Ф.И.О.: _______________________

    Телефон: _______________________
7. Приложения

(перечислить документы, прилагаемые к акту, например, фотографии, документы о ремонте, полис и т.д.)

8. Подписи сторон

Страхователь:
_______________________ (подпись)

Страховая компания: _______________________ (подпись)

Примечания:​

  • Убедитесь, что все данные указаны корректно.
  • Подробное описание обстоятельств поможет ускорить процесс рассмотрения заявки на страховое возмещение.
  • Храните копию акта и всех приложений для своих записей.
 

Вложения

Назад
Сверху