Справка по вредности на пенсию образец скачать

Как оформить, справка по вредности на пенсию образец?​

Образец справки по вредности для выхода на пенсию​

Организация:

Наименование организации: ООО "Рога и Копыта"

Адрес организации: 123456, г. Москва, ул. Примерная, д. 1

ИНН: 1234567890

ОГРН: 9876543210987

Исходящий номер: № 456/2024 от 15 сентября 2024 г.

Кому:

Фамилия, Имя, Отчество: Иванов Иван Иванович

Дата рождения: 01.01.1960

Место рождения: г. Москва

СПРАВКА​

Настоящая справка выдана Иванову Ивану Ивановичу в том, что он действительно работал в ООО "Рога и Копыта" в периоды:

1. С 01.01.1985 по 31.12.1990 – в должности сварщика 6-го разряда.
2. С 01.01.1991 по 31.12.2000 – в должности старшего сварщика.

На рабочем месте Иванова И.И. присутствовали вредные условия труда, которые подтверждены результатами аттестации рабочих мест и протоколами замеров факторов производственной среды и трудового процесса, проводимыми аккредитованными организациями.

Согласно данным проведенных исследований, следующие условия труда относятся к классу вредности:

1. Химический фактор: Пары и аэрозоли металлов (класс 3.1).
   
   Превышение ПДК на 15%.
2. Физический фактор: Повышенная температура воздуха (класс 3.2).
   
   Температура воздуха в рабочей зоне превышала 30°C.
3. Физическая нагрузка: Постоянное статическое напряжение (класс 3.3).
   
   Время пребывания в условиях нагрузки: 70% рабочего времени.
4. Шум: Уровень шума превышает допустимые значения (класс 3.1).
   
   Периодическое воздействие, суммарная экспозиция 80 дБ.

Все указанные факторы относятся к вредным условиям труда 3-го класса и подтверждаются результатами аттестации рабочих мест, проведенной организацией ООО "ЭкспертТруд" 01.05.2010 (Протокол № 1234).

На основании вышеуказанных факторов Иванову И.И. предоставлялись следующие компенсации:

• Дополнительный отпуск: 14 календарных дней.
• Сокращенная рабочая неделя: 36 часов.
• Повышенная оплата труда: коэффициент 1,2.

Данная справка выдана для предоставления в Пенсионный фонд Российской Федерации для назначения досрочной пенсии в связи с работой во вредных условиях труда.

Руководитель организации:

_______________________ / Петров Петр Петрович /

"___" _________ 2024 г.

Главный инженер:

_______________________ / Сидоров Сергей Сергеевич /

"___" _________ 2024 г.

Печать организации

Примечания:​

1. Справка должна быть заверена печатью организации.
2. Подписи руководителя и главного инженера должны быть живыми.
3. Рекомендуется приложить копии документов, подтверждающих наличие вредных условий труда, такие как аттестация рабочих мест, результаты замеров факторов производственной среды, протоколы комиссий.

Этот образец предназначен для использования в случаях, когда работник выходил на пенсию по вредным условиям труда.

СКАЧАТЬ​