Справка от врача психиатра образец скачать

Как оформить, справка от врача психиатра образец?​


Для получения справки от врача-психиатра, обычно используется следующий образец:

Медицинское учреждение Наименование учреждения

Адрес учреждения

Справка


Я, Ф.И.О. врача, занимающий должность должность в наименование учреждения, удостоверяю, что Ф.И.О. пациента, дата рождения дд.мм.гггг, является пациентом нашего учреждения.

После проведенного обследования и диагностики установлено, что у Ф.И.О. пациента имеются определенные психиатрические диагнозы/состояния. На основании текущего состояния здоровья пациента, его поведение и психическое состояние в рамках данного диагноза соответствуют требованиям для конкретной цели/требования.

Справка выдана в целях указать цель. Состояние пациента на момент осмотра: краткое описание состояния.

Дата: дд.мм.гггг

Подпись врача: ___________________

Ф.И.О. врача: Ф.И.О. врача

М.П. (печать)

Этот образец может быть адаптирован в зависимости от специфических требований или условий.

 

Вложения

Назад
Сверху