Справка о ущербе в полицию образец скачать

Как написать, справка о ущербе в полицию образец?​


Справка о причинённом ущербе

Наименование документа:
Справка о причинённом ущербе

Кому: В [название отдела полиции]

От: [ФИО заявителя]

Адрес: [полный адрес]

Телефон: [номер телефона]

Дата: [дата подачи заявления]

Тема: Справка о причинённом ущербе

Уважаемые сотрудники полиции!

Я, [ФИО], [дата рождения], проживающий по адресу: [полный адрес], обращаюсь к вам с просьбой о составлении справки о причинённом ущербе, который был зафиксирован [дата происшествия].

Описание происшествия:

[Подробное описание произошедшего события: место, время, обстоятельства, что именно произошло, как был причинён ущерб. Указать, кто был свидетелем (если есть), и описать действия виновного лица.]

Причинённый ущерб:

В результате данного происшествия мне был причинён ущерб, который включает:

  1. Материальный ущерб:
    • Описание повреждённого имущества: [например, марка и модель автомобиля, предметы интерьера и т.д.].
    • Оценка ущерба: [сумма ущерба в рублях, можно указать оценки от специалистов, если имеются].
  2. Моральный ущерб:
    • Описание влияния происшествия на эмоциональное состояние: [например, стресс, беспокойство, страх и т.д.].
    • Оценка морального ущерба (если применимо).
Приложения:

  1. Копия паспорта.
  2. Фотографии повреждённого имущества.
  3. Документы, подтверждающие оценку ущерба (если есть).
  4. Протоколы свидетелей (если имеются).
Прошу вас:

  1. Зафиксировать данный случай и провести необходимую проверку.
  2. Выдать справку о причинённом ущербе для последующего обращения в страховую компанию/суд (по необходимости).
Благодарю за внимание и надеюсь на вашу помощь в решении данной ситуации.

С уважением,

[Подпись]

[ФИО]

[Контактная информация]

Примечание: Образец может быть адаптирован в зависимости от конкретной ситуации и требований местной полиции.

 

Вложения

Назад
Сверху