Справка о том что беременна образец скачать

Как создать, справка о том что беременна образец?​


Медицинское учреждение

СПРАВКА

О беременности

Дата:
[ДД.ММ.ГГГГ]

Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]

Дата рождения: [ДД.ММ.ГГГГ]

Адрес проживания: [Адрес]

Документ, удостоверяющий личность: [Тип документа и номер]

Настоящим подтверждается, что [Ф.И.О.] является пациенткой нашего медицинского учреждения и на основании результатов медицинских исследований, проведенных [Дата проведения исследований], подтверждается факт беременности.

Срок беременности: [Количество недель] недель

Предполагаемая дата родов: [Дата]

Диагноз: беременность, [если есть дополнительные детали, указать их, например, многоплодная или в сроке беременности с определенными особенностями]

Медицинская информация:

[При необходимости добавить информацию о текущем состоянии здоровья, если это уместно]

Настоящая справка выдана для предоставления по месту требования.

Подпись врача: ________________________

Ф.И.О. врача: [Фамилия Имя Отчество]

Специальность: [Специальность врача]

Медицинская лицензия: [Номер лицензии]

Контактные данные медицинского учреждения: [Адрес, телефон]

Такой образец можно адаптировать под конкретные требования и особенности медицинского учреждения.

 

Вложения

Назад
Сверху