Справка о снятии побоев образец скачать

Как составить, справка о снятии побоев образец?​

Справка о снятии побоев​

Название медицинского учреждения

Адрес учреждения

Телефон учреждения

Электронная почта учреждения

Справка № ___

Дата: ..____

Ф.И.О. пострадавшего: _____________________________

Дата рождения: ..____

Адрес проживания: _____________________________

Номер медицинской карты: _____________________

В соответствии с запросом о проведении медицинского осмотра и снятии побоев, в день ..____ года была проведена медицинская экспертиза пострадавшего (Ф.И.О.) на предмет наличия следов насилия.

Объективные данные:​

1. Состояние кожи:
   
   • Гематомы: _______________________________________
   • Ссадины: ________________________________________
   • Ушибы: __________________________________________
   • Другие повреждения: _______________________________
2. Локализация повреждений:
   
   • Указать места на теле (например, лицо, руки, спина и т.д.): __________________________________________________
3. Степень тяжести повреждений:
   
   • Легкие (не требуют стационарного лечения)
   • Средней степени тяжести (может потребоваться стационарное лечение)
   • Тяжкие (состояние требует неотложной помощи)

Заключение:​

На основании проведенного осмотра, у пострадавшего (Ф.И.О.) установлены следы насилия, а именно: ____________________________________________.

Рекомендации:​

• При необходимости обратиться за дальнейшим лечением.
• Рекомендовано проведение дополнительного обследования.

Подписи:​

Врач: ______________________

Специальность: ______________

Медицинская лицензия: __________

Дата: ..____

Эта справка выдана для предоставления в соответствующие органы.

Примечание: Данная справка является официальным документом и может быть использована в судебных или иных правоохранительных инстанциях.

СКАЧАТЬ​