Как сформировать, справка о гриппе образец с печатью?
СПРАВКА О ГРИППЕ
[Название медицинского учреждения]
[Адрес медицинского учреждения]
Телефон: [Телефонный номер]
Факс: [Факс]
СПРАВКА
Настоящим удостоверяется, что [Ф.И.О. пациента], дата рождения [Дата рождения], проживающий по адресу: [Адрес пациента], проходил(а) лечение в нашем учреждении по поводу заболевания гриппом.
Диагноз: Грипп.
Дата начала заболевания: [Дата начала заболевания].
Дата обращения за медицинской помощью: [Дата обращения].
Дата окончания лечения: [Дата окончания лечения] (если применимо).
Рекомендации по дальнейшему лечению и восстановлению здоровья: [Краткое описание рекомендаций, если таковые имеются].
Рекомендации по медицинскому отпуску:
В связи с заболеванием гриппом [Ф.И.О. пациента] рекомендуется временный медицинский отпуск с [Дата начала] по [Дата окончания] (или иное).
Врач, проводивший лечение:
Ф.И.О. врача: [Ф.И.О.]
Специальность: [Специальность]
Лицензия №: [Номер лицензии]
Подпись: ___________________
М.П. (медицинская печать)
Дата выдачи справки: [Дата]
Примечание: Справка выдается на основании медицинской документации пациента и предназначена для предоставления в учебные заведения, организации и другие инстанции по месту требования.