Справка из детской поликлиники образец скачать

Как оформить, справка из детской поликлиники образец?​


Справка из детской поликлиники

Наименование учреждения:


Детская поликлиника № [номер]

[Адрес поликлиники]

[Телефон поликлиники]

Дата: [дата выдачи справки]

Справка

Настоящим удостоверяется, что [ФИО ребенка], [дата рождения], проживающий(ая) по адресу: [адрес ребенка],

находится на учете в детской поликлинике № [номер] с [дата поступления на учет].

По состоянию на [дата] у ребенка следующие данные о здоровье:

  • Основные заболевания: [перечень заболеваний, если есть]
  • Аллергии: [наличие/отсутствие, детали]
  • Прививки: [перечень сделанных прививок, даты]
  • Рекомендации по здоровью: [при наличии]
Ребенок посещает поликлинику для профилактических осмотров, а также получает необходимые медицинские услуги.

Справка выдана для: [цель выдачи справки, например, для детского сада, школы, спортивной секции и т.д.].

Врач: [ФИО врача]

Должность: [должность врача]

Подпись: [подпись врача]

М.П. (если имеется)

Примечание: Убедитесь, что все данные, указанные в справке, актуальны и соответствуют информации в медицинской карте ребенка.

 

Вложения

Назад
Сверху