Справка форма 095 у образец заполнения скачать

Как составить, справка форма 095 у образец заполнения?​

Форма 095 — это медицинская справка, которая используется в различных ситуациях, например, для устройства на работу или обучения. Вот образец ее заполнения:

Шапка справки​

1. Наименование медицинского учреждения:
   [Полное название учреждения]
   [Адрес учреждения]
   [Телефон учреждения]
   
2. Дата выдачи справки:
   [День, месяц, год]
   
3. Регистрационный номер:
   [Номер, если есть]
   

Основная часть​

1. Фамилия, имя, отчество:
   [Фамилия, Имя, Отчество полностью]
   
2. Дата рождения:
   [День, месяц, год]
   
3. Пол:
   [Мужской/Женский]
   
4. Адрес проживания:
   [Полный адрес, включая улицу, дом, квартиру]
   
5. Состояние здоровья:
   Здесь указываются результаты медицинского осмотра, например:
   
   • Общий анализ крови: [результаты]
   • Анализ мочи: [результаты]
   • Флюорография: [результаты]
6. Заключение врача:
   
   • “Состояние здоровья удовлетворительное” или “Необходимо дополнительное обследование”.
   • Если есть противопоказания к работе или учебе, то их также необходимо указать.

Заключительная часть​

1. Подпись врача:
   [Фамилия, имя врача]
   [Должность]
   [Подпись]
   
2. Печать медицинского учреждения:
   [Печать]
   

Примечания​

• Справка должна быть заполнена разборчивым почерком или напечатана.
• Важно соблюдать конфиденциальность и не указывать лишнюю информацию.
• Убедитесь, что все поля заполнены корректно и без ошибок.

Это общий пример, и в зависимости от конкретного медицинского учреждения могут быть небольшие вариации. Обязательно уточните требования в вашем учреждении.

СКАЧАТЬ​