Как создать, справка форма 079 у образец?
Справка формы 079 — это документ, который используется в различных учреждениях, в том числе для получения медицинских справок или подтверждения состояния здоровья. Приведу пример заполнения этой формы.
Пример заполнения справки формы 079
Название документа:Справка о состоянии здоровья
Форма 079/у
Дата выдачи:
(дд.мм.гггг)
Наименование учреждения:
(Полное название медицинского учреждения)
Ф.И.О. пациента:
(Фамилия, Имя, Отчество)
Дата рождения:
(дд.мм.гггг)
Адрес места жительства:
(Полный адрес, включая улицу, дом, квартиру, город, регион)
Краткая характеристика состояния здоровья:
(Краткое описание состояния здоровья пациента, диагноз, если есть, указание на перенесённые заболевания и т.д.)
Рекомендации врача:
(Если есть рекомендации, указать их здесь, например, ограничения по физической активности или необходимость дальнейшего лечения)
Заключение:
(Общее заключение врача о состоянии здоровья, например, "годен к занятиям спортом", "нуждается в лечении", и т.д.)
Подпись врача:
(Ф.И.О. врача, его должность)
(Подпись)
Печать медицинского учреждения:
(Печать учреждения)
Важно
- Заполнение: Все поля должны быть заполнены разборчиво и без ошибок.
- Подпись и печать: Обязательно наличие подписи врача и печати учреждения для придания документу юридической силы.
- Формат: В некоторых учреждениях могут быть специфические требования к форме, так что уточните их заранее.