Как написать, справка 73 для занятий спортом образец?
Справка 073/у — это медицинский документ, который подтверждает, что человек может заниматься спортом и не имеет противопоказаний для физических нагрузок. Вот подробное описание, как она должна выглядеть и какие данные обычно включаются:
Образец справки 073/у
Наименование учреждения(Полное название медицинского учреждения, выдавшего справку)
Адрес учреждения
Телефон
Дата выдачи: _______
Справка №: _______
Заголовок
Справка о состоянии здоровья для занятий физической культурой и спортом (форма 073/у)Основная информация
ФИО: ___________________________Дата рождения: ________________
Пол: ____________
Адрес проживания: ________________
Учебное заведение (если применимо): ________________
Результаты обследования
Общее состояние:(Краткое описание состояния здоровья, например: "Состояние удовлетворительное.")
Анамнез заболевания:
(Краткое описание перенесенных заболеваний, если есть, например: "Перенесенные заболевания не отмечаются.")
Клинические обследования:
- Кардиолог: _______ (результаты, например, ЭКГ)
- Терапевт: _______ (результаты)
- Другие специалисты: _______
Заключение врача
На основании проведенного обследования, пациент (ФИО) допускается к занятиям физической культурой и спортом. Противопоказаний не выявлено.Подпись врача: _______________
Ф.И.О. врача: _______________
Должность: _______________
Дата: _______________
Печать учреждения
Примечания
- В справке должны быть указаны все данные, подтверждающие медицинское обследование.
- Дата выдачи справки не должна превышать 6 месяцев от момента подачи в спортивное учреждение.