Справка 086 у для общежития образец скачать

Как оформить, справка 086 у для общежития образец?​


Справка 086-у — это медицинская справка, которая подтверждает состояние здоровья и пригодность для проживания в общежитии. Вот образец оформления такой справки:

Федеральное государственное бюджетное учреждение

"Наименование медицинского учреждения"

(адрес, телефон, email)

Справка №086-у

(дата выдачи)


Настоящая справка выдана:

ФИО: (полное имя)

Дата рождения: (дд.мм.гггг)

Место жительства: (адрес проживания)

Учебное заведение: (название учебного заведения)

Факультет/Курс: (факультет и курс обучения)

На основании проведенного медицинского обследования подтверждается, что вышеуказанный гражданин не имеет противопоказаний для проживания в общежитии.

Результаты обследования:

  • Общее состояние: удовлетворительное
  • Хронические заболевания: отсутствуют/имеются (указать, если есть)
  • Инфекционные заболевания: отсутствуют
  • Психическое состояние: в норме
Заключение врача:

(ФИО врача, специализация, подпись)

(печать медицинского учреждения)

Срок действия справки: 6 месяцев

Дата выдачи: (дд.мм.гггг)

Примечания:​

  1. Справка должна быть заполнена на бланке медицинского учреждения с печатью.
  2. Важно указать все данные правильно, чтобы избежать проблем с получением места в общежитии.
  3. Обычно требуется пройти осмотр у терапевта и, возможно, других специалистов (например, дерматолога, невропатолога).
 

Вложения

Назад
Сверху