Справка 085 образец скачать

Как составить, справка 085 образец?​


Справка 085 — это медицинский документ, который используется для подтверждения состояния здоровья человека, а также для справок в учебные заведения, учреждения и на работу. Ниже представлен образец справки 085, который можно использовать в качестве шаблона.

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА

Форма 085/у

Наименование учреждения


(например, «ГБУЗ "Городская поликлиника № 1"»)

Адрес:

(полный адрес учреждения)

Телефон:

(номер телефона учреждения)

ИНН:

(идентификационный номер налогоплательщика)

Справка

(дата выдачи, например: «20 сентября 2024 года»)

Настоящая справка выдана (ФИО пациента, дата рождения) ________________, (номер документа, удостоверяющего личность, например, «паспорт серия 1234 номер 567890»), для (указать цель, например: «поступления в учебное заведение», «трудоустройства», и т. д.).

Заболевания и состояние здоровья:

(указать результаты медицинского обследования, наличие или отсутствие хронических заболеваний, аллергий и т. д.)

Общие результаты обследования:

  • Общий анализ крови: (результаты)
  • Общий анализ мочи: (результаты)
  • ЭКГ: (результаты)
  • Прочие исследования: (результаты, если есть)
На момент обследования (ФИО пациента) не имеет противопоказаний для (указать, например: «прохождения медицинской комиссии», «учебы», «работы» и т. д.).

Подпись врача:

(ФИО врача, занимаемая должность, печать учреждения)

Важно!

Справка действительна в течение (указать срок действия, например: «30 дней с момента выдачи»).

Данный образец справки 085 может быть адаптирован в зависимости от конкретных требований и особенностей учреждения. Не забудьте проверить актуальные нормы и правила, так как они могут изменяться.

 

Вложения

Назад
Сверху