Как написать, справка 026 у образец?
Справка форма 026/у — это документ, который обычно используется в медицинских учреждениях для подтверждения состояния здоровья пациента, а также для получения медицинских услуг и пособий. Он может понадобиться в различных ситуациях, например, для предоставления в учебные заведения, на работу или в социальные службы. В справке указываются основные данные о пациенте, информация о его состоянии здоровья, результаты обследований и рекомендации врачей.
Вот подробный образец заполнения справки формы 026/у:
Медицинская справка
Форма 026/у
- Фамилия, имя, отчество пациента: Иванов Иван Иванович
- Дата рождения: 01.01.1980
- Адрес проживания: г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 10
- Медицинская карта №: 1234567890
- Дата обращения: 15.09.2024
- Причина обращения:
Обследование в связи с хроническим заболеванием
- Диагноз:
Гипертоническая болезнь 2 стадии
- Рекомендации врача:
- Продолжить лечение согласно назначенной терапии.
- Соблюдать диету, исключить потребление солёной пищи.
- Регулярно измерять артериальное давление.
- Следующий осмотр — через 3 месяца.
- Результаты обследования:
- Артериальное давление: 160/100 мм рт. ст.
- ЭКГ: изменения, соответствующие гипертрофии левого желудочка.
- Анализы крови: уровень холестерина повышен.
- Подпись врача:
/Смирнова А. В./
- ФИО врача:
Смирнова Анна Валерьевна
- Место работы врача:
Городская поликлиника № 10, отделение кардиологии
- Дата выдачи справки:
15.09.2024
- МП (Медицинская печать):
Место для печати медицинского учреждения