Справка 002 о у образец скачать

Как написать, справка 002 о у образец?​


Справка 002 — это документ, который обычно используется для подтверждения состояния здоровья гражданина, необходимый для определённых учреждений или организаций. Ниже представлен образец справки 002, включая все необходимые реквизиты и данные.

СПРАВКА 002

(Наименование медицинской организации)

(Адрес медицинской организации)

(Телефон, email)

Дата:
«» ________ 20 года

Номер справки: ________________

Ф.И.О. пациента: _____________________________

Дата рождения: «» ________ 19 года

Пол: _______

Адрес: _____________________________________

Медицинская история:

Пациент обращался в медицинскую организацию с жалобами на:

Объективное обследование:

При осмотре:

Результаты анализов и исследований:

  • Анализ крови: ________________________
  • Анализ мочи: _________________________
  • Другие исследования: __________________
Заключение:

На основании проведенного обследования, заключение следующее:

Рекомендации:

Лечащий врач:
___________________________

Должность: _____________________________

Подпись: ______________________________

Печать медицинской организации

При составлении справки важно учитывать, что её форма может различаться в зависимости от требований конкретной организации, куда она предоставляется. Всегда рекомендуется уточнять у принимающей стороны, какие данные необходимы.

 

Вложения

Назад
Сверху