Справка 0 57 у образец скачать

Как написать, справка 0 57 у образец?​


Справка 0-57 — это документ, который используется в России для подтверждения факта получения медицинской помощи, а также для указания на временную нетрудоспособность гражданина. Ниже представлен образец заполненной справки 0-57 с подробным описанием каждого поля.

Образец справки 0-57​

Справка о временной нетрудоспособности

Форма 0-57


  1. Наименование медицинского учреждения

    Например: "ГБУЗ 'Городская поликлиника № 1'"
  2. Адрес медицинского учреждения

    Например: "г. Москва, ул. Ленина, д. 5"
  3. Телефон медицинского учреждения

    Например: "(495) 123-45-67"
  4. Ф.И.О. пациента

    Например: "Иванов Иван Иванович"
  5. Дата рождения

    Например: "01.01.1980"
  6. Номер медицинской карты

    Например: "123456"
  7. Дата обращения

    Например: "15.09.2024"
  8. Диагноз

    Например: "Острый респираторный вирусный инфекция"
  9. Срок временной нетрудоспособности

    Например: "с 16.09.2024 по 25.09.2024"
  10. Дата выдачи справки

    Например: "15.09.2024"
  11. Подпись лечащего врача

    (Ф.И.О. врача)

    Например: "Сидоров Сергей Петрович"
  12. Штамп медицинского учреждения

    (обязательно)

Примечания​

  • Справка 0-57 выдается пациенту после консультации у врача и является подтверждением его временной нетрудоспособности.
  • Срок действия справки обычно соответствует сроку временной нетрудоспособности, указанному врачом.
  • Справка может потребоваться для предоставления на работе, в учебном заведении или для получения пособий.
Обязательно проверьте, что все поля заполнены корректно и аккуратно, так как это влияет на легитимность документа.

 

Вложения

Назад
Сверху