Как оформить, протокол узи вен верхних конечностей образец?
Протокол УЗИ вен верхних конечностей
Дата исследования: [дата]
Время исследования: [время]
ФИО пациента: [ФИО]
Возраст: [возраст]
Пол: [мужской/женский]
Направление на исследование: [назначение врача, причина исследования]
Методика исследования: УЗИ вен верхних конечностей выполнено с помощью аппарата [марка и модель УЗИ-аппарата] с использованием линейного датчика частотой [частота] МГц. Исследование проводилось в режиме B-режима и допплеровского исследования.
Объективное исследование: Пациент находился в положении лежа с вытянутыми руками. Область исследования была предварительно освобождена от одежды и украшений.
Результаты исследования:
- Вены плеча:
- Подкожные вены: Проходимость сохранена, стенки вен не утолщены, без признаков тромбообразования.
- Глубокие вены: Вены плеча (плечевая вена) проходимы, диаметр [значение] мм, стенки гладкие, без патологии.
- Вены предплечья:
- Подкожные вены: Проходимость сохранена, признаки варикозного расширения не выявлены.
- Глубокие вены: Вены предплечья (локтевая и радиальная вены) проходимы, диаметр [значение] мм, отсутствуют тромбы, в том числе в венах, расположенных в области локтевого сустава.
- Вены кисти:
- Подкожные вены: Проходимость сохранена, расширений не обнаружено.
- Глубокие вены: Вены кисти (вены ладони) проходимы, без патологий.
- Допплерография:
- Кровоток в глубоких венах верхних конечностей направлен к сердцу, что соответствует норме. Величина венозного давления в [значение] мм рт. ст. без признаков рефлюкса.
- Общие параметры:
- Нет признаков венозной недостаточности, тромбофлебита, варикозной болезни.
- Лимфатические узлы: [если проводилось исследование, указать состояние].
Врач, проводивший исследование: [ФИО, должность, подпись]
М.П. (медицинская печать)
Этот протокол является образцом и может быть адаптирован в зависимости от конкретных результатов исследования и требований учреждения.