Протокол узи органов малого таза образец скачать

Как написать, протокол узи органов малого таза образец?​


Протокол УЗИ органов малого таза

Пациент:
[Фамилия, Имя, Отчество]

Возраст: [Возраст]

Пол: [М/Ж]

Дата исследования: [Дата]

Направление: [Кто направил, причина исследования]

Клинические данные: [Краткое описание симптомов, предшествующих заболеваний]

1. Методика исследования:

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводилось трансабдоминальным и/или трансвагинальным доступом. Исследование выполнено на аппарате [марка аппарата, частота датчика].

2. Описание исследования:

2.1. Мочевой пузырь:


  • Объем: [объем в мл].
  • Стенки: [толщина, наличие утолщений или патологии].
  • Содержимое: [признаки наличия жидкости, кровяных сгустков и т.д.].
2.2. Женская репродуктивная система:

  • Матка:
    • Размеры: [длина, ширина, толщина].
    • Форма: [нормальная, искривленная и т.д.].
    • Эндометрий: [толщина, структура, наличие патологии, полипов, миом].
  • Яичники:
    • Размеры правого яичника: [длина, ширина, толщина].
    • Размеры левого яичника: [длина, ширина, толщина].
    • Структура: [наличие кист, опухолей, фолликулов].
  • Слизистая оболочка влагалища: [нормальная, наличие воспалительных изменений].
2.3. Мужская репродуктивная система:

  • Простата:
    • Размеры: [длина, ширина, толщина].
    • Структура: [равномерная, наличие кист, узлов, признаков воспаления].
  • Яички:
    • Размеры: [правого и левого яичка].
    • Структура: [наличие образований, варикоцеле].
3. Заключение:

  • Общие выводы:

    [Краткое резюме о состоянии органов малого таза, наличие/отсутствие патологии].
  • Рекомендации:

    [При необходимости — дальнейшее обследование, консультация специалистов, необходимость повторного УЗИ].
Подпись врача: [ФИО врача, должность, печать]

Дата: [Дата составления протокола]

 

Вложения

Назад
Сверху