Как сформировать, протокол узи лучезапястного сустава образец?
Протокол УЗИ лучезапястного сустава
Дата исследования: [дата]
Пациент: [ФИО пациента]
Возраст: [возраст]
Пол: [пол]
Направление: [кто направил, причина направлений]
1. Общая информация:
Исследование проведено методом ультразвуковой диагностики. Область исследования – лучезапястный сустав, включая окружающие мягкие ткани.
2. Методика исследования:
УЗИ выполнено с использованием аппарата [модель аппарата] с линейным датчиком [частота]. Исследование проводилось в позициях: лёжа и сидя, с активным и пассивным движением в суставе.
3. Описание суставов и мягких тканей:
- Кожа и подкожная клетчатка: Без признаков отёка, гиперемии или новообразований.
- Суставные поверхности:
- Локтевой (улнарный) отросток: [состояние]
- Лучевая кость: [состояние]
- Кости запястья: [состояние]
- Синовиальная оболочка: [наличие/отсутствие] синовита, [толщина/плотность] синовиальной жидкости.
- Связочный аппарат:
- Латеральные и медиальные связки: [наличие/отсутствие] повреждений или изменений.
- Подвздошно-подвздошные связки: [состояние].
- Мышцы и сухожилия:
- Сухожилия сгибателей: [состояние, наличие тендинита или других изменений].
- Сухожилия разгибателей: [состояние, наличие тендинита или других изменений].
- [Наличие/отсутствие] жидкости в суставной полости.
- [Признаки воспаления, если есть].
- [Описание других патологий, например, остеофиты, кисты, другие изменения].
[Краткое обобщение результатов, указание на возможные диагнозы, рекомендации по дальнейшим действиям или исследованиям.]
6. Подпись врача:
[ФИО врача, специальность, дата]
Примечания:
- Важно указать любые симптомы пациента, если они были, а также предыдущие медицинские вмешательства или травмы в данной области.
- Рекомендуется указать, были ли проведены сравнения с предыдущими исследованиями (если таковые имеются).