Протокол узи беременности образец скачать

Как составить, протокол узи беременности образец?​


Протокол УЗИ беременности — это документ, который фиксирует результаты ультразвукового исследования, проведенного женщине в период беременности. Вот образец такого протокола:

Протокол ультразвукового исследования (УЗИ) беременности

Дата исследования:
[дата]

Время исследования: [время]

Пациентка:

  • Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]
  • Возраст: [возраст]
  • Номер истории болезни: [номер]
  • Адрес: [адрес]
  • Телефон: [номер телефона]
История беременности:

  • Последняя менструация: [дата]
  • Ожидаемая дата родов: [дата]
  • Количество предыдущих беременностей: [число]
  • Количество родов: [число]
  • Проблемы в предыдущих беременностях: [описание]
  • Текущие жалобы: [описание]
Цель исследования:

Оценка состояния плода и матки, определение срока беременности, выявление возможных аномалий.

Метод исследования:

Ультразвуковое исследование (2D, 3D, допплерография).

Оборудование:

[Наименование и модель аппарата]

Результаты исследования:

  1. Состояние матки:
    • Размеры: [длина, ширина, высота]
    • Стенки: [толщина, состояние]
    • Эндометрий: [описание состояния]
  2. Плод:
    • Количество плодов: [один/два/три и т.д.]
    • Размеры плода: [ДПМ (длина плода), окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости]
    • Сердцебиение: [частота, ритм]
    • Положение плода: [предлежание, положение]
    • Оценка развития: [соответствие сроку беременности, отклонения]
  3. Плацента:
    • Место прикрепления: [верхний, задний, передний, нижний]
    • Степень зрелости: [стадия]
    • Состояние: [наличие отслойки, кровоизлияний]
  4. Амниотическая жидкость:
    • Объем: [нормальный/уменьшенный/увеличенный]
    • Признаки: [прозрачная, мутная и т.д.]
  5. Дополнительные данные:
    • Отклонения от нормы: [описание, если есть]
    • Рекомендации: [дополнительные исследования, консультации]
Заключение: [Общее заключение по результатам УЗИ, рекомендации для дальнейшего наблюдения]

Врач, проводивший исследование:

  • Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]
  • Специальность: [специальность]
  • Подпись: [подпись]
  • М.П.: [медицинская печать]
Этот образец является универсальным и может быть адаптирован в зависимости от конкретных обстоятельств и требований медицинского учреждения.

 

Вложения

Назад
Сверху