Протокол осмотра места несчастного случая образец скачать

Как оформить, протокол осмотра места несчастного случая образец?​


Протокол осмотра места несчастного случая

1. Общие сведения:


  • Дата составления протокола: [дд.мм.гггг]
  • Время составления протокола: [чч:мм]
  • Место происшествия: [адрес, описание места]
  • Участники осмотра: [ФИО, должности, организации]
2. Описание происшествия:

  • Дата и время несчастного случая: [дд.мм.гггг, чч:мм]
  • Обстоятельства происшествия: [краткое описание событий, приведших к несчастному случаю]
  • Тип несчастного случая: [например, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие и т.д.]
3. Условия на месте происшествия:

  • Освещенность: [достаточная/недостаточная]
  • Погодные условия: [солнечно, дождь, снег и т.д.]
  • Обстановка: [наличие оборудования, материалов, людей]
4. Подробное описание места происшествия:

  • План местности: [схема или описание расположения объектов]
  • Объекты, участвующие в происшествии: [перечень оборудования, механизмов и т.д.]
  • Знаки и сигналы безопасности: [наличие/отсутствие, состояние]
5. Осмотр пострадавшего (если применимо):

  • ФИО пострадавшего: [ФИО]
  • Возраст: [возраст]
  • Состояние здоровья: [описание травм, обращения за медицинской помощью]
  • Свидетели происшествия: [ФИО, контактная информация]
6. Заключение:

  • Причины несчастного случая: [предварительные выводы, возможные причины]
  • Рекомендации: [предложения по улучшению условий труда, предотвращению подобных случаев в будущем]
7. Приложения:

  • Фотографии места происшествия: [перечень и описание приложенных фотографий]
  • Схемы: [если есть, прикрепить]
  • Другие документы: [например, копии свидетельств и т.д.]
8. Подписи:

  • Составил протокол: [ФИО, подпись]
  • Участники осмотра: [ФИО, подписи]
Такой протокол поможет зафиксировать все важные аспекты несчастного случая и служит основанием для дальнейшего расследования.

 

Вложения

Назад
Сверху