Как составить, протокол эхокг образец?
Протокол эхокардиографии (ЭХОКГ)
Пациент: [ФИО]Возраст: [возраст]
Пол: [м/ж]
Дата обследования: [дата]
Направил: [врач, специальность]
Причина обращения: [описание симптомов или показаний]
1. Методика исследования
Эхокардиография выполнена с использованием ультразвукового аппарата [марка и модель аппарата]. Исследование проведено в режиме [2D, М-режим, допплерография]. Пациент находился в положении на левом боку/на спине.2. Анатомические структуры
- Левое предсердие:
Размеры: [в мм], форма: [описание].
- Правое предсердие:
Размеры: [в мм], форма: [описание].
- Левый желудочек:
Размеры: [в мм], диастолическая/систолическая функция: [описание]. Стенки: [толщина, состояние].
- Правый желудочек:
Размеры: [в мм], форма, состояние стенок: [описание].
- Митральный клапан:
Структура, функция: [описывается регургитация, стеноз, другие аномалии].
- Аортальный клапан:
Структура, функция: [описание состояния, наличие аортальной недостаточности или стеноза].
- Трикуспидальный клапан:
Структура, функция: [описание состояния, наличие недостаточности].
- Легеневые вены:
[Описание, наличие аномалий].
3. Функция сердца
- Систолическая функция:
Фракция выброса (по симплонированной методике): [в %]. Индекс сердечного выброса: [в литрах/м²].
- Диастолическая функция:
Параметры диастолического наполнения: [описание, наличие нарушений].
- Микрокардиальные параметры:
[Оценка состояния].
4. Допплерография
- Скорости кровотока:
Митральный поток: [E, A, E/A].
Трикуспидальный поток: [описание].
Пульсация легочной артерии: [описание].
- Регургитация:
Митральный клапан: [степень, направление].
Трикуспидальный клапан: [степень, направление].
5. Заключение
- Общее состояние: [состояние, наличие патологий].
- Наблюдаются: [перечень выявленных патологий].
- Рекомендации: [дополнительные обследования, консультации специалистов].
ФИО: [врач]
Специальность: [специальность]
Медицинская лицензия: [номер лицензии]
Примечание: Все измерения и параметры указаны с учетом нормальных значений для данного возраста и пола пациента.