Полицейский протокол образец скачать

Как составить, полицейский протокол образец?​


Протокол об административном правонарушении

Место составления протокола:
[Название населенного пункта, адрес]

Дата составления: [дата]

Время составления: [время]

1. Сведения о должностном лице:

Фамилия, имя, отчество: [ФИО]

Должность: [должность]

Служебное удостоверение: [номер и серия удостоверения]

2. Сведения о правонарушителе:

Фамилия, имя, отчество: [ФИО правонарушителя]

Дата рождения: [дата рождения]

Место жительства: [адрес]

Документ, удостоверяющий личность: [серия и номер паспорта, иные документы]

3. Сведения о нарушении:

Дата и время совершения правонарушения: [дата и время]

Место совершения правонарушения: [адрес или описание места]

Описание правонарушения:

[Подробное описание факта правонарушения, например: «05.09.2024 года в 15:30 по адресу ул. Ленина, 10, гражданин Иванов И.И. управлял автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, что было подтверждено результатами медицинского освидетельствования.»]

4. Доказательства:

  • Свидетели: [ФИО, контактные данные свидетелей]
  • Фотографии/видео: [если имеются, указать наличие и места хранения]
  • Протоколы освидетельствования: [если имеются, указать]
  • Иные доказательства: [перечислить, если есть]
5. Объяснение правонарушителя:

[Запись объяснений правонарушителя, если таковые имеются. Например: «Правонарушитель указал, что не осознавал, что превышает допустимую норму алкоголя.»]

6. Принятые меры:

[Описание действий должностного лица, например: «Правонарушитель был задержан, ему был предложен медицинский осмотр.»]

7. Подписи:

Подпись должностного лица:
_______________________

Подпись правонарушителя: _______________________

Подпись свидетелей (если есть): _______________________

Примечание:

[Дополнительные комментарии или замечания, если необходимо.]

Копии протокола переданы:

  • Правонарушителю
  • В органы, уполномоченные рассматривать дела об административных правонарушениях
Протокол составлен в двух экземплярах, один из которых остается у должностного лица, второй - передан правонарушителю.

 

Вложения

Назад
Сверху