Как оформить, образец заполнения справки призывника?
СПРАВКА
1. Наименование организации:
Медицинское учреждение, проводившее обследование (например, «Городская поликлиника № 12»).
2. Адрес организации:
Укажите полный адрес (например, «г. Москва, ул. Пушкина, д. 10, кабинет 5»).
3. Дата выдачи:
Укажите дату составления справки (например, «18 сентября 2024 года»).
4. Ф.И.О. призывника:
Укажите полные данные (например, «Иванов Иван Иванович»).
5. Дата рождения призывника:
Укажите дату рождения (например, «15 июня 2002 года»).
6. Адрес регистрации:
Укажите адрес постоянного проживания (например, «г. Москва, ул. Лермонтова, д. 8, кв. 12»).
7. Номер медицинской карты (если имеется):
Укажите номер медицинской карты (например, «№ 123456»).
8. Результаты медицинского обследования:
- Общий анализ крови: Укажите результаты (например, «Нормальные показатели» или конкретные данные).
- Анализ мочи: Укажите результаты.
- ЭКГ: Укажите результаты (например, «Без патологии»).
- Рентгенография органов грудной клетки: Укажите результаты.
- Осмотр специалистами: Укажите результаты осмотра (например, «Отоларинголог: без патологий», «Офтальмолог: зрение 1.0»).
Укажите выводы по результатам обследования (например, «По результатам медицинского обследования, Иванов Иван Иванович годен к службе в армии без ограничений»).
10. Подпись врача:
Укажите имя и фамилию врача, проводившего обследование.
11. Должность врача:
Укажите должность (например, «Терапевт», «Хирург»).
12. Печать медицинского учреждения:
Приклейте или проставьте печать учреждения.
13. Подпись уполномоченного лица:
Укажите подпись лица, заверившего справку (например, главного врача).
Пример заполненной справки:
СПРАВКА
1. Наименование организации:
Городская поликлиника № 12
2. Адрес организации:
г. Москва, ул. Пушкина, д. 10, кабинет 5
3. Дата выдачи:
18 сентября 2024 года
4. Ф.И.О. призывника:
Иванов Иван Иванович
5. Дата рождения призывника:
15 июня 2002 года
6. Адрес регистрации:
г. Москва, ул. Лермонтова, д. 8, кв. 12
7. Номер медицинской карты:
№ 123456
8. Результаты медицинского обследования:
- Общий анализ крови: Нормальные показатели.
- Анализ мочи: Нормальные показатели.
- ЭКГ: Без патологии.
- Рентгенография органов грудной клетки: Без патологий.
- Осмотр специалистами:
- Отоларинголог: без патологий
- Офтальмолог: зрение 1.0
По результатам медицинского обследования, Иванов Иван Иванович годен к службе в армии без ограничений.
10. Подпись врача:
(Подпись врача)
11. Должность врача:
Терапевт
12. Печать медицинского учреждения:
(Печать учреждения)
13. Подпись уполномоченного лица:
(Подпись главного врача)
Этот образец поможет вам правильно оформить справку для призывника. Обратите внимание на необходимость корректного заполнения всех пунктов и наличия необходимых подписей и печатей.