Образец заявления на договор осаго скачать

Как написать, образец заявления на договор осаго?​


В [Наименование страховой компании]

Адрес: [Юридический адрес страховой компании]

От [Ф.И.О. полностью]

Адрес: [Ваш адрес]

Телефон: [Ваш контактный телефон]

Электронная почта: [Ваш электронный адрес]

Заявление на заключение договора ОСАГО


Прошу Вас заключить договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) на автомобиль, принадлежащий мне.

Сведения о транспортном средстве:

  • Марка автомобиля: [Марка]
  • Модель: [Модель]
  • Год выпуска: [Год]
  • Государственный регистрационный номер: [Номер]
  • VIN-код: [VIN]
Сведения о владельце транспортного средства:

  • Ф.И.О.: [Ф.И.О. полностью]
  • Дата рождения: [Дата рождения]
  • Место рождения: [Место рождения]
  • Серия и номер паспорта: [Серия и номер паспорта]
  • Дата выдачи паспорта: [Дата выдачи]
  • Кем выдан паспорт: [Кем выдан]
Сведения о водителе (если отличается от владельца):

  • Ф.И.О.: [Ф.И.О. полностью]
  • Дата рождения: [Дата рождения]
  • Серия и номер водительского удостоверения: [Серия и номер]
  • Дата выдачи водительского удостоверения: [Дата выдачи]
  • Кем выдан водительское удостоверение: [Кем выдано]
Сведения о страховом случае (если применимо):

  • Дата и место страхового случая: [Дата и место]
  • Описание происшествия: [Краткое описание, если имеется]
Прошу Вас рассчитать размер страховой премии и предоставить мне информацию о порядке оплаты. Готов предоставить все необходимые документы и оплатить страховой взнос в установленном порядке.

Прошу связаться со мной по указанным контактным данным для дальнейшего обсуждения деталей и подготовки договора.

Дата: [Дата подачи заявления]

Подпись: _____________________

Этот образец можно использовать как основу, но учтите, что требования и формат могут немного различаться в зависимости от конкретной страховой компании.

 

Вложения

Назад
Сверху