Образец справки о смерти форма 33 скачать

Как написать, образец справки о смерти форма 33?​


Справка о смерти (форма 33) — это официальный документ, подтверждающий факт смерти гражданина. Ниже приведён образец справки о смерти, оформленной в соответствии с требованиями.

Справка о смерти (форма 33)

Место выдачи:
[Наименование учреждения]

Дата выдачи: [дата выдачи]

Справка о смерти

Настоящая справка выдана для подтверждения факта смерти.

1. Фамилия, Имя, Отчество deceased:

[Фамилия, Имя, Отчество умершего]

2. Дата рождения deceased:

[дата рождения]

3. Дата смерти:

[дата смерти]

4. Место смерти:

[адрес или учреждение, где произошла смерть]

5. Причина смерти:

[причина, установленная медицинским работником]

6. Лицо, зарегистрировавшее смерть:

[ФИО и должность лица, зарегистрировавшего смерть]

7. Номер записи акта о смерти:

[номер]

8. Удостоверение личности:

[номер и серия удостоверяющего документа умершего]

9. Копия документа:

[отметка о наличии копии свидетельства о смерти]

Подпись:

[Подпись ответственного лица]

[ФИО ответственного лица]

[Должность]

[Печать учреждения]

Эта форма может варьироваться в зависимости от требований конкретного учреждения или региона. Не забудьте уточнить у местных органов, если есть специфические требования.

 

Вложения

Назад
Сверху