Образец протокол узи сосудов шеи скачать

Как оформить, образец протокол узи сосудов шеи?​

Протокол УЗИ сосудов шеи​

Дата исследования: [дата]

Фамилия, имя, отчество пациента: [ФИО]

Возраст: [возраст]

Пол: [мужской/женский]

История болезни (номер): [номер]

Дата и время обращения: [дата и время]

Клинические показания для исследования:

• Головные боли
• Головокружение
• Шум в ушах
• Потеря сознания
• Обнаружение атеросклеротических бляшек
• Предполагаемые сосудистые заболевания

Методика исследования: Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи проводилось с использованием аппарата [марка аппарата], датчика [частота, например, 7.5 МГц]. Исследование выполнено в положении пациента лежа на спине с приподнятой головой. Область исследования включает: сонные артерии (общую, наружную и внутреннюю), позвоночные артерии.

Объективные данные:

1. Сонные артерии:
   
   • Общая сонная артерия (ОСА):
     • Диаметр: [значение] мм.
     • Стенки: [описание состояния стенок, например, гладкие, без признаков атеросклероза].
   • Внутренняя сонная артерия (ВСА):
     • Диаметр: [значение] мм.
     • Стенки: [описание состояния, наличие бляшек, стеноз].
     • Скорость кровотока: [значение] см/с.
   • Наружная сонная артерия (НСА):
     • Диаметр: [значение] мм.
     • Стенки: [описание состояния].
2. Позвоночные артерии:
   
   • Правосторонняя позвоночная артерия:
     • Диаметр: [значение] мм.
     • Стенки: [описание состояния].
     • Скорость кровотока: [значение] см/с.
   • Левосторонняя позвоночная артерия:
     • Диаметр: [значение] мм.
     • Стенки: [описание состояния].
     • Скорость кровотока: [значение] см/с.
3. Кровоток:
   
   • Уровень резистентности: [описание, например, высокий/нормальный].
   • Отсутствие обратного кровотока, признаков тромбоза.

Заключение:

• Признаки атеросклеротических изменений: [указать, если есть, например, бляшки, стеноз].
• Уровень гемодинамических нарушений: [нормальный/умеренный/выраженный].
• Рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению: [например, консультация с сосудистым хирургом, повторное УЗИ через определенный срок].

Подпись врача:

[ФИО врача]

[Должность]

[Контактная информация]

Дата составления протокола: [дата]

СКАЧАТЬ​