Как написать, образец акта самовольного подключения электроэнергии?
Акт самовольного подключения электроэнергии
Государственное учреждение/Организация
(полное наименование)
Место составления акта
(адрес)
Дата составления акта
(дата, число, месяц, год)
АКТ № ____
о факте самовольного подключения к электрическим сетям
Мы, нижеподписавшиеся:
- ФИО – (должность, например, главный инженер)
(подразделение, если применимо)
(действующий на основании доверенности № _____ от __________)
- ФИО – (должность, например, начальник участка)
(подразделение, если применимо)
- ФИО – (должность, например, представитель абонента)
(наименование и адрес организации или ФИО физического лица)
1. Дата и время выявления факта
(дата, время)
2. Место подключения
(адрес подключения, описание места)
3. Описание выявленного факта
При проверке установлено, что абонент (ФИО или наименование организации) произвел самовольное подключение к электрическим сетям без соответствующего разрешения и без заключения договора на электроснабжение. В результате этого факта выявлены следующие нарушения:
- отсутствие установленных счетчиков учета электроэнергии;
- отсутствие необходимой проектной документации;
- возможное воздействие на безопасность эксплуатации электрических сетей.
(приложить схему, если возможно)
5. Данные о подключении
- Напряжение сети: (указать напряжение)
- Ток: (указать значение)
- Общее потребление электроэнергии: (указать, если возможно)
Сотрудниками (указать организацию) принято решение о временном отключении электрической энергии. Предупреждение об отключении было вручено (или оставлено) абоненту. В дальнейшем будет подготовлено предписание о необходимости устранения самовольного подключения и заключении договора на электроснабжение.
7. Подписи сторон
Настоящий акт составлен в трех экземплярах, один из которых передан абоненту, второй – в архив, третий – в прокуратуру (или другую контролирующую организацию).
Подписи:
(ФИО, должность, подпись)
(ФИО, должность, подпись)
(ФИО, должность, подпись)
М.П. (если имеется)
Примечание: Все данные, указанные в акте, должны быть документально подтверждены и зафиксированы в соответствующих документах.