Образец акта проверки противопожарных дверей образец скачать

Как сформировать, образец акта проверки противопожарных дверей образец?​


АКТ ПРОВЕРКИ ПРОТИВОПОЖАРНЫХ ДВЕРЕЙ

Дата проверки:
________________

Место проверки: ___________________________________________________________________________

Наименование объекта: _____________________________________________________________________

Заказчик: _________________________________________________________________________________

Ответственное лицо: ________________________________________________________________________

Состав комиссии:

Цель проверки: Оценка состояния противопожарных дверей на предмет соответствия требованиям пожарной безопасности.

1. Общая информация о дверях:​

  • Количество проверяемых дверей: ____________
  • Наименование дверей (марка, модель): ______________________________________________
  • Место установки: _______________________________________________________________________
  • Дата последнего обслуживания: _________________________________________________________

2. Внешний осмотр:​

ПараметрРезультат проверкиПримечания
Наличие опознавательных знаковДа / Нет
Состояние дверного полотнаХорошее / Удовл. / Плохое
Состояние дверной коробкиХорошее / Удовл. / Плохое
Наличие и состояние уплотнителейДа / Нет
Наличие и состояние замковРаботает / Не работает
Наличие и состояние петельХорошее / Удовл. / Плохое
Наличие вентиляционных отверстийДа / Нет
Пожарная нагрузка (по паспорту)________________

3. Проверка функциональности:​

ПараметрРезультат проверкиПримечания
Открывание/закрывание двериРаботает / Не работает
Проверка механизма самозакрыванияРаботает / Не работает
Проверка на герметичностьСоответствует / Не соответствует

4. Итоговая оценка состояния дверей:​

  • Общее состояние: ______________________________________________________________________
  • Рекомендации по устранению недостатков: _____________________________________________

5. Заключение:​

На основании проведенной проверки, противопожарные двери (перечислить номера дверей, если более одной) соответствуют/не соответствуют требованиям пожарной безопасности.

Результат проверки:

  • Соответствует
  • Не соответствует (необходимо устранение недостатков)

6. Подписи членов комиссии:​

  1. (Ф.И.О., должность, подпись)
  2. (Ф.И.О., должность, подпись)
  3. (Ф.И.О., должность, подпись)
МП организации (если имеется)

Этот акт служит официальным документом, подтверждающим результаты проверки противопожарных дверей. Рекомендуется хранить его в архиве предприятия.

 

Вложения

Назад
Сверху