Как создать, образец акта о заливе помещения образец?
Акт о заливе помещения
АКТо заливе помещения
г. [Город]
[Дата]
Мы, нижеподписавшиеся:
- [Ф.И.О. собственника помещения/представителя управляющей компании],
паспорт: [серия и номер],
выдан: [кем выдан],
проживающий по адресу: [адрес].
- [Ф.И.О. виновного лица/соседа, если применимо],
паспорт: [серия и номер],
выдан: [кем выдан],
проживающий по адресу: [адрес].
- [Ф.И.О. свидетеля],
паспорт: [серия и номер],
выдан: [кем выдан],
проживающий по адресу: [адрес].
1. Описание происшествия
[Дата и время] произошло затопление помещения, расположенного по адресу: [адрес помещения]. Причиной залития стало: [описание причины: например, прорыв трубы, затопление от соседей и т.д.].2. Обстоятельства
В момент происшествия:- [Краткое описание состояния помещения до залития, например, "помещение находилось в исправном состоянии, были проведены работы по ремонту, и т.д."].
- Вода попала в следующие помещения: [перечислить помещения: кухня, ванная и т.д.].
- Уровень затопления составил: [например, "до 10 см"].
3. Визуальная оценка ущерба
На момент составления акта были зафиксированы следующие повреждения:- [Перечень повреждений: испорченные стены, полы, мебель и т.д.].
- [При необходимости указать детали: например, "на стенах появились пятна, стены намокли, полы покрыты водой и т.д."].
- Также было замечено: [описание дополнительных факторов, например, наличие плесени, запаха и т.д.].
4. Принятые меры
В связи с произошедшим:- [Краткое описание предпринятых мер: отключение воды, вызов специалистов и т.д.].
- [Указать, если были сделаны фотографии или видео для фиксации ущерба].
5. Заключение
Составленный акт служит основанием для дальнейших действий по возмещению ущерба и устранению последствий затопления.Подписи сторон:
[Ф.И.О. собственника/представителя управляющей компании]
[Ф.И.О. виновного лица/соседа, если применимо]
[Ф.И.О. свидетеля]
Примечания:
- К акту прилагаются фотографии места происшествия.
- Копии данного акта передаются всем участникам происшествия.