Как сформировать, образец акт технического осмотра помещения образец?
АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО ОСМОТРА ПОМЕЩЕНИЯ
Дата осмотра: ____ __________ 20__ г.
Место проведения: ____________________________________________
Заказчик: _________________________________________________
Исполнитель: _______________________________________________
Телефон для связи: ___________________________________________
1. ЦЕЛЬ ОСМОТРА
Целью настоящего акта является проведение технического осмотра помещения для оценки его состояния, выявления недостатков и возможных рисков, а также проверки соответствия требованиям безопасности.
2. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПОМЕЩЕНИИ
- Адрес: ______________________________________________________
- Тип помещения: _____________________________________________
- Площадь: ___________ кв. м
- Этажность: __________ (этаж/этажи)
- Функциональное назначение: _________________________________
- Время проведения осмотра: с ______ до ______
При осмотре проверялись следующие параметры:
- Состояние стен, пола и потолка
- Наличие окон и дверей, их состояние
- Электрическая проводка и освещение
- Системы отопления, вентиляции и кондиционирования
- Состояние сантехнических систем
- Наличие признаков сырости, плесени и других повреждений
4.1. Состояние стен, пола и потолка
- Стены: ________________________________________________________
- Полы: ________________________________________________________
- Потолки: ______________________________________________________
- Окна: ________________________________________________________
- Двери: ________________________________________________________
- Состояние проводки: ___________________________________________
- Освещение: _________________________________________________
- Состояние отопления: ___________________________________________
- Вентиляция: _________________________________________________
- Кондиционирование: ___________________________________________
- Водоснабжение: ______________________________________________
- Канализация: _________________________________________________
- Наличие: ______________________________________________________
На основании проведенного осмотра рекомендуется:
6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Помещение в целом соответствует требованиям, однако выявлены некоторые недостатки, которые необходимо устранить.
Подписи:
Заказчик: ______________________ / ___________
Исполнитель: ____________________ / ___________
Дата составления акта: ____ __________ 20__ г.
Этот образец акта технического осмотра может быть адаптирован в зависимости от специфики помещения и требований заказчика.