Медицинская справка 29н образец скачать

Как написать, медицинская справка 29н образец?​


Медицинская справка формы 29н используется для различных целей, таких как трудоустройство, поступление в учебные заведения или для работы с детьми. Ниже приведен общий образец и структура этой справки:

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА ФОРМЫ 29Н

Наименование медицинской организации


(Полное название учреждения)

(Адрес учреждения)

(Телефон, если необходимо)

Дата выдачи: ___________

Ф.И.О. пациента:
______________________________

Дата рождения: ______________________________

Пол: ____________

Адрес проживания: ___________________________

Настоящая справка выдана для: _____________

(указать цель получения справки)

Данные о состоянии здоровья:

  1. Общее состояние: (Краткое описание общего состояния здоровья пациента)
  2. Хронические заболевания: (Указать наличие хронических заболеваний, если есть)
  3. Аллергические реакции: (Указать, если имеются)
  4. Физическая подготовленность: (Оценка физической активности и состояния)
  5. Результаты обследований: (Перечень проведенных анализов и их результаты, если применимо)
Рекомендации врача:

(Указать рекомендации по образу жизни, лечению и профилактике заболеваний)

Заключение:

(Подтверждение о состоянии здоровья, например, "пациент здоров" или "рекомендуется наблюдение у специалиста")

Подпись врача: ___________________________

Ф.И.О. врача: ___________________________

Должность: ___________________________

Медицинская специальность: _______________

Лицензионный номер: _____________________

Печать медицинской организации

Важно помнить, что для получения справки нужно пройти медицинское обследование, которое включает в себя различные анализы и осмотры у специалистов. Справка должна быть подписана врачом и иметь печать медицинского учреждения.

Перед использованием обязательно уточните у организации, куда предоставляется справка, требуется ли форма 29н или другая.

 

Вложения

Назад
Сверху