Как написать, договор добровольного медицинского страхования образец?
Вот образец договора добровольного медицинского страхования. Он включает основные элементы, которые обычно присутствуют в подобных договорах. Обратите внимание, что конкретные условия и формулировки могут варьироваться в зависимости от страховой компании и законодательства страны.
ДОГОВОР ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
г. [Город]
[Дата]
Страховая компания:
Наименование: [Наименование страховой компании]
Юридический адрес: [Юридический адрес страховой компании]
Телефон: [Телефон]
Электронная почта: [Электронная почта]
Страхователь:
Ф.И.О.: [Ф.И.О. страхователя]
Адрес регистрации: [Адрес регистрации]
Паспортные данные: [Серия и номер паспорта, кем выдан, дата выдачи]
Страховщик:
Ф.И.О.: [Ф.И.О. страховщика]
Адрес регистрации: [Адрес регистрации]
Паспортные данные: [Серия и номер паспорта, кем выдан, дата выдачи]
Статья 1. Предмет договора
1.1. Настоящий договор добровольного медицинского страхования (далее — Договор) заключен между Страхователем и Страховщиком с целью обеспечения финансовой защиты от непредвиденных медицинских расходов в рамках выбранной страховой программы.
1.2. По этому Договору Страховщик обязуется предоставить Страхователю (или застрахованному лицу) медицинскую помощь в случаях, указанных в разделе 4 данного Договора, при условии выполнения всех условий и требований, изложенных в настоящем Договоре.
Статья 2. Сумма страхового покрытия и страховая сумма
2.1. Страховая сумма составляет [Сумма в рублях] рублей.
2.2. Страховая сумма может быть изменена по соглашению сторон с составлением дополнительного соглашения к данному Договору.
Статья 3. Период действия Договора
3.1. Договор вступает в силу с [Дата начала действия] и действует до [Дата окончания действия], если иное не предусмотрено дополнительными соглашениями сторон.
3.2. Срок действия договора может быть продлен по инициативе одной из сторон при условии уведомления другой стороны за [Условное количество дней] дней до окончания срока действия настоящего Договора.
Статья 4. Обязанности сторон
4.1. Обязанности Страховщика:
- Обеспечивать оплату медицинских услуг в пределах установленного лимита страхового покрытия;
- Обеспечивать предоставление информации о медицинских учреждениях, с которыми заключены договоры на оказание медицинских услуг;
- Рассматривать и удовлетворять (или отклонять) требования по выплатам в соответствии с условиями Договора.
- Выплачивать страховые взносы в установленном порядке и в сроки, предусмотренные Договором;
- Своевременно уведомлять Страховщика о наступлении страхового случая;
- Предоставлять необходимые документы и информацию для рассмотрения страхового случая.
5.1. Страховым случаем признается обращение за медицинской помощью в следующих случаях:
- Острая болезнь;
- Травма, полученная в результате несчастного случая;
- Неотложное медицинское вмешательство.
- Медицинские услуги, предоставляемые в результате плановых операций и процедур;
- Лечение хронических заболеваний, существующих до начала действия Договора;
- Медицинские услуги, не одобренные Страховщиком.
6.1. Страховая выплата производится на основании подтвержденных медицинских документов и счетов, предоставленных Страхователем.
6.2. Сумма страховой выплаты не может превышать установленную страховую сумму.
Статья 7. Права и обязанности сторон при наступлении страхового случая
7.1. При наступлении страхового случая Страхователь обязан уведомить Страховщика в течение [Условное количество дней] дней.
7.2. Страховщик обязан рассмотреть заявление о наступлении страхового случая в течение [Условное количество дней] дней и принять решение о выплате страхового возмещения.
Статья 8. Изменение и прекращение договора
8.1. Изменение условий Договора возможно только по соглашению сторон и оформляется дополнительным соглашением.
8.2. Договор может быть досрочно прекращен по взаимному согласию сторон или в случаях, предусмотренных законодательством.
Статья 9. Разрешение споров
9.1. Все споры, возникающие из данного Договора, разрешаются путем переговоров.
9.2. В случае невозможности разрешения спора путем переговоров, спор передается на рассмотрение в судебные органы по месту нахождения Страховщика.
Статья 10. Заключительные положения
10.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.
10.2. Договор вступает в силу с момента подписания обеими сторонами.
Подписи сторон:
Страховщик:
Ф.И.О.: [Ф.И.О.]
Подпись: _______________
Страхователь:
Ф.И.О.: [Ф.И.О.]
Подпись: _______________
Этот образец дает общее представление о том, как может быть структурирован договор добровольного медицинского страхования. Для конкретного использования рекомендуется проконсультироваться с юридическим специалистом.