Как создать, дефектная ведомость автодороги образец?
Образец дефектной ведомости автодороги
ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬНаименование объекта: Автодорога ________
Местонахождение объекта: ____________
Наименование заказчика: _______________
Дата составления: ________
1. Общие сведения:
- Наименование дороги: ___________________
- Протяженность участка: __________________
- Категория дороги: _______________________
- Покрытие дороги: асфальтобетонное/грунтовое/другое (указать)
2. Основание для составления дефектной ведомости:
- Договор на выполнение работ № _______ от «_» _______ 20 года
- Акт осмотра состояния автодороги от «_» _______ 20 года
3. Перечень выявленных дефектов:
| № | Участок дороги (км, м) | Наименование дефекта | Описание дефекта | Объем дефекта (м2, м3, шт.) | Причина дефекта | Рекомендуемые меры |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | км 5+300 – 5+500 | Просадка полотна | Ухудшение ровности покрытия, ямы глубиной до 10 см | 50 м² | Интенсивное движение транспорта | Фрезерование, восстановление покрытия |
| 2 | км 10+100 – 10+150 | Ямочный ремонт | Нарушение верхнего слоя покрытия, ямы глубиной до 15 см | 25 м² | Естественный износ | Локальная замена покрытия |
| 3 | км 12+000 – 12+200 | Трещины продольные | Трещины шириной до 2 см на протяжении 200 м | 200 м² | Температурные перепады | Герметизация трещин |
4. Примечания:
- Описание состояния дорожных знаков: _____________
- Освещение: _____________
- Водоотводные канавы: _____________
- Состояние обочин: _____________
- Прочие примечания: _____________
5. Заключение:
Дефектная ведомость составлена на основании визуального осмотра автодороги и проведенных измерений. Предложенные мероприятия направлены на восстановление функциональных характеристик дороги и обеспечение безопасных условий движения.6. Составили:
- Инженер (ФИО, подпись): _____________
- Представитель заказчика (ФИО, подпись): _____________
- Представитель подрядчика (ФИО, подпись): _____________
Примечание: Дефектная ведомость составляется в нескольких экземплярах, подписывается сторонами, ответственными за ремонт дороги, и используется в качестве основания для проведения ремонта и расчета сметной стоимости работ.