Акт входного контроля сиз образец скачать

Как сформировать, акт входного контроля сиз образец?​


Акт входного контроля средств индивидуальной защиты (СИЗ) — это документ, который фиксирует проверку и приемку СИЗ, поступивших на предприятие. Вот образец такого акта:

АКТ ВХОДНОГО КОНТРОЛЯ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

1. Наименование организации
: _______________________________________________________

2. Адрес организации: ____________________________________________________________

3. Дата составления акта: ______________________

4. Номер акта: ______________________

5. Наименование получателя: _______________________________________________________

6. Дата поступления СИЗ: ______________________

7. Наименование и количество поступивших СИЗ:

Наименование СИЗКоличествоНомер партииСрок годностиПримечания
1_______________________________________________________________
2_______________________________________________________________
3_______________________________________________________________
..._______________________________________________________________
8. Проверка соответствия документов:

Наименование документаНомер документаДата документаПримечания
1______________________________________________________________
2______________________________________________________________
3______________________________________________________________
...______________________________________________________________
9. Проверка качества СИЗ:

  • Визуальный осмотр: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
  • Проверка комплектности: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
  • Проверка наличия необходимых маркировок и инструкций: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
10. Результаты проверки:

  • Состояние упаковки: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
  • Отсутствие дефектов: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
  • Соответствие заявленным характеристикам: [ ] Соответствует [ ] Не соответствует
11. Заключение:

  • Приемка СИЗ: [ ] Удовлетворительно [ ] Неудовлетворительно
  • Рекомендации: ___________________________________________________________
12. Подписи:

  • Ответственное лицо за приемку СИЗ: _______________________ / Ф.И.О. / Подпись
  • Представитель поставщика: _______________________ / Ф.И.О. / Подпись
  • Главный специалист по охране труда: _______________________ / Ф.И.О. / Подпись
13. Место и дата составления акта: ______________________

14. Примечания: ___________________________________________________________

Этот образец акта можно адаптировать в зависимости от специфики вашей организации и требований к документации.

 

Вложения

Назад
Сверху