Акт вдпо обследования дымоходов образец скачать

Как создать, акт вдпо обследования дымоходов образец?​


Образец акта обследования дымоходов и вентиляционных каналов

АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЫМОХОДОВ И ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ КАНАЛОВ


г. ________ «» __________ 20 г.

Мы, нижеподписавшиеся:

  1. ____________________________________________________ (ФИО специалиста, должность),
  2. ____________________________________________________ (ФИО специалиста, должность),
произвели обследование дымоходов и вентиляционных каналов в жилом (нежилом) здании, расположенном по адресу: ________________________________________________________.

На основании произведённого обследования установлено:

  1. Характеристика объекта:
    • Адрес: ________________________________________________________.
    • Тип здания: (жилое, административное, производственное и т.д.)
    • Этажность: ________.
    • Количество дымоходов: ________ шт.
    • Количество вентиляционных каналов: ________ шт.
  2. Состояние дымоходов и вентиляционных каналов:
    • Материал изготовления: (кирпич, асбоцемент, металл и т.д.)
    • Герметичность: (удовлетворительно/неудовлетворительно).
    • Засоры: (выявлены/не выявлены).
    • Тяга: (наличие/отсутствие; замеры прилагаются при необходимости).
    • Состояние кладки и изоляции: (нормативное/ненормативное).
    • Присутствие трещин: (выявлено/не выявлено).
    • Наличие защитных элементов (зонты, оголовки): (имеются/отсутствуют).
  3. Рекомендации по устранению недостатков (при наличии):
    • Требуется чистка каналов: (да/нет).
    • Необходим ремонт: (да/нет).
    • Прочие мероприятия: _______________________________________________.
  4. Заключение: Дымоходы и вентиляционные каналы здания по адресу: ________________ находятся в (удовлетворительном/неудовлетворительном) состоянии и могут/не могут быть использованы для эксплуатации.
  5. Приложение:
    • Протокол замеров тяги (при наличии).
    • Фотографии выявленных нарушений (при наличии).
Ответственное лицо от управляющей компании (при необходимости): ФИО: ___________________________________ Подпись: ______________________

Подписи лиц, производивших обследование:

(ФИО) (Подпись)

(ФИО) (Подпись)

Данный акт составлен в двух экземплярах: один передается заказчику, другой остается у исполнителя.

Это пример акта обследования дымоходов и вентиляционных каналов, который можно использовать для документации состояния данных систем в различных зданиях.

 

Вложения

Назад
Сверху