Акт травма в быту образец скачать

Как оформить, акт травма в быту образец?​

Акт травмы в быту: образец

АКТ ТРАВМЫ

Место составления акта: [город, адрес]

Дата: [дата составления акта]

Время: [время составления акта]

Составлен в присутствии:

1. ФИО — [должность, если применимо] — [подпись]
2. ФИО — [должность, если применимо] — [подпись]

1. Сведения о пострадавшем:

• ФИО: [Фамилия, Имя, Отчество]
• Дата рождения: [дата]
• Адрес: [адрес проживания]
• Телефон: [номер телефона]

2. Описание происшествия:

• Дата и время происшествия: [дата и время]
• Место происшествия: [конкретное место, где произошла травма]
• Обстоятельства происшествия:
  
  [Подробное описание ситуации, в которой произошла травма. Укажите, что делал пострадавший, какие предметы или условия могли стать причиной травмы.]

3. Описание травмы:

• Вид травмы: [например, ушиб, перелом, порез и т. д.]
• Место травмы на теле: [указать, где именно была получена травма]
• Степень тяжести: [лёгкая, средняя, тяжёлая]
• Предварительный диагноз: [если известен, можно указать]

4. Свидетели происшествия:

• 1. ФИО: [свидетель 1]
• 1. ФИО: [свидетель 2]
• [Добавьте другие свидетельства, если есть]

5. Меры, предпринятые после травмы:

• [Укажите, была ли оказана первая помощь, кто её оказывал, был ли вызван врач, каковы дальнейшие действия.]

6. Приложения:

• [Если есть, укажите наличие фотографий места происшествия, медицинских заключений и других документов.]

Подписи:

[ФИО пострадавшего]

[ФИО составителя акта]

[ФИО свидетеля 1]

[ФИО свидетеля 2]

Этот образец акта травмы в быту можно адаптировать под конкретные обстоятельства. Важно, чтобы все сведения были точными и полными.

СКАЧАТЬ​