Акт технического освидетельствования котла образец скачать

Как написать, акт технического освидетельствования котла образец?​


Акт технического освидетельствования котла​

Акт № ___

Дата составления: «_» __________ 20 года

Место составления: ____________________________

1. Общие сведения о котле:


  • Наименование котла: ___________________________________________
  • Заводской номер: ______________________________________________
  • Тип котла: ______________________________________________________
  • Год выпуска: __________________________________________________
  • Производитель: ________________________________________________
  • Месторасположение: _____________________________________________
2. Данные о проведении освидетельствования:

  • Дата последнего освидетельствования: «_» __________ 20 года
  • Периодичность освидетельствования: _______________________________
  • Дата следующего планового освидетельствования: «_» __________ 20 года
3. Цели освидетельствования:

  • Проверка состояния котла и его основных узлов
  • Оценка работоспособности оборудования
  • Выявление дефектов и неисправностей
  • Подтверждение соответствия требованиям безопасности
4. Состав комиссии:

  • Председатель комиссии: ________________________________________
  • Члены комиссии:
5. Результаты освидетельствования:

5.1. Визуальный осмотр:


  • Состояние корпуса котла: __________________________________________
  • Состояние теплообменников: ________________________________________
  • Состояние запорной арматуры: ______________________________________
  • Уровень износа: __________________________________________________
5.2. Проверка технических характеристик:

  • Давление в системе: _____________________________________________
  • Температура: ____________________________________________________
  • Уровень воды в котле: ____________________________________________
5.3. Испытания:

  • Гидравлические испытания: (да/нет) _______________________________
  • Испытания на прочность: (да/нет) ________________________________
6. Выявленные дефекты и замечания:

7. Рекомендации:

  • Провести ремонтные работы: _______________________________________
  • Проводить наблюдение за состоянием котла: _________________________
  • Назначить следующий осмотр: _______________________________________
8. Заключение комиссии: Котел соответствует требованиям безопасности и техническим условиям. Рекомендуется продолжить эксплуатацию до следующего планового освидетельствования.

Подписи членов комиссии:

  1. ____________________________ (Председатель комиссии)
  2. ____________________________ (Член комиссии)
  3. ____________________________ (Член комиссии)
М.П. (при наличии)

Примечание:
Акт составляется в трех экземплярах: один для эксплуатации, один для архивирования и один для регуляторного органа.

 

Вложения

Назад
Сверху