Как составить, акт проверки техники образец?
Акт проверки техники
Дата составления: ____________Место составления: ____________
Организация: ____________
Ответственное лицо: ____________
Должность: ____________
Контактные данные: ____________
1. Введение
Настоящий акт составлен в результате проверки технического состояния оборудования, согласно плану технического обслуживания и текущих инструкций.2. Объекты проверки
Перечень проверяемой техники:- Наименование техники: ____________
Модель: ____________
Серийный номер: ____________
Дата выпуска: ____________
- Наименование техники: ____________
Модель: ____________
Серийный номер: ____________
Дата выпуска: ____________
3. Параметры проверки
Проверка проводилась по следующим параметрам:- Визуальный осмотр
- Проверка работоспособности
- Проверка основных узлов и систем
- Проверка наличия документации
- Проверка уровня технической жидкости
- Проверка наличия и состояния средств защиты
4. Результаты проверки
1. Наименование техники: ____________- Общее состояние: ____________
- Работоспособность: ____________
- Замечания: ____________
- Рекомендации: ____________
- Общее состояние: ____________
- Работоспособность: ____________
- Замечания: ____________
- Рекомендации: ____________
5. Заключение
В результате проверки техники установлено, что:- ____________ (указать общее состояние техники)
- ____________ (указать, требуется ли ремонт или обслуживание)
- ____________ (указать, соответствуют ли параметры нормативным требованиям)
6. Подписи
Ответственное лицо:ФИО: ____________
Должность: ____________
Дата: ____________
Члены комиссии:
- ФИО: ____________
Должность: ____________
Дата: ____________
- ФИО: ____________
Должность: ____________
Дата: ____________
Примечание: Акт составляется в двух экземплярах, один из которых передается в отдел технического обслуживания, второй остается у ответственного лица.