Акт проверки работоспособности пожарного водопровода образец скачать

Как оформить, акт проверки работоспособности пожарного водопровода образец?​

АКТ ПРОВЕРКИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ПОЖАРНОГО ВОДОПРОВОДА

Дата составления: _____________

Место проведения проверки: _______________

Организация: ___________________________

Адрес объекта: _________________________

Ответственное лицо: ____________________

Должность: _____________________________

Телефон: ______________________________

1. Цель проверки​

Проверка работоспособности пожарного водопровода в целях обеспечения готовности к использованию в случае возникновения пожара.

2. Перечень проверяемых элементов​

1. Входной узел пожарного водопровода:
   
   • Наличие и состояние запорной арматуры.
   • Работоспособность насосной станции (если предусмотрено).
2. Трубопроводы:
   
   • Внешний и внутренний осмотр на предмет коррозии, повреждений, утечек.
   • Состояние теплоизоляции (если имеется).
3. Пожарные гидранты:
   
   • Количество и расположение в соответствии с проектной документацией.
   • Работоспособность (открытие/закрытие, наличие воды).
4. Пожарные краны:
   
   • Проверка наличия и состояния рукавов и стволов.
   • Состояние запорной арматуры и манометров.
5. Электрообеспечение (при наличии автоматизированных систем):
   
   • Проверка работоспособности источников питания.
   • Проверка работы сигнализации и системы управления.

3. Методика проверки​

1. Визуальный осмотр всех компонентов системы.
2. Проведение гидравлических испытаний (при необходимости).
3. Проверка давления на выходе из пожарных гидрантов и кранов.
4. Тестирование насосного оборудования (если предусмотрено).

4. Результаты проверки​

• Входной узел: ___________ (работает/не работает)
• Трубопроводы: ___________ (состояние удовлетворительное/неудовлетворительное)
• Пожарные гидранты: ___________ (работает/не работает)
• Пожарные краны: ___________ (работает/не работает)
• Электрообеспечение: ___________ (работает/не работает)

5. Заключение​

На основании проведенной проверки, система пожарного водопровода (работоспособна/неработоспособна).

Рекомендации:

6. Подписи​

Ответственное лицо:

____________________ (Ф.И.О.)

____________________ (подпись)

Дата: ________________

Члены комиссии:

1. ____________________ (Ф.И.О.)
   
   ____________________ (подпись)
2. ____________________ (Ф.И.О.)
   
   ____________________ (подпись)
3. ____________________ (Ф.И.О.)
   
   ____________________ (подпись)

Примечания:

1. Акт составляется в двух экземплярах: один передается в архив организации, второй остается у ответственного лица.
2. При наличии выявленных недостатков, необходимо составить акт на устранение замечаний.

Конец акта

СКАЧАТЬ​