Акт проверки пожарной сигнализации образец скачать

Как создать, акт проверки пожарной сигнализации образец?​

Акт проверки пожарной сигнализации​

Дата проверки: ___ ______________ 20__ г.

Место проведения проверки: ________________________________________

Организация: _________________________________________________

Ответственное лицо: _____________________________________________

Должность: ______________________________________________________

1. Цели проверки​

Проверка работоспособности и соответствия системы пожарной сигнализации требованиям нормативных документов.

2. Объект проверки​

Описание системы пожарной сигнализации, включая:

• Наименование объекта: ____________________________________________
• Адрес объекта: _________________________________________________
• Тип системы: ____________________________________________________

3. Перечень проверяемых элементов​

1. Датчики дыма и тепла:
   
   • Проверка наличия: [Да/Нет]
   • Работоспособность: [Работает/Не работает]
   • Описание состояния: ____________________________________________
2. Пожарные извещатели:
   
   • Проверка наличия: [Да/Нет]
   • Работоспособность: [Работает/Не работает]
   • Описание состояния: ____________________________________________
3. Пульт управления:
   
   • Проверка наличия: [Да/Нет]
   • Работоспособность: [Работает/Не работает]
   • Описание состояния: ____________________________________________
4. Звуковые сигнализаторы:
   
   • Проверка наличия: [Да/Нет]
   • Работоспособность: [Работает/Не работает]
   • Описание состояния: ____________________________________________
5. Другие элементы системы (например, автоматические системы тушения):
   
   • Проверка наличия: [Да/Нет]
   • Работоспособность: [Работает/Не работает]
   • Описание состояния: ____________________________________________

4. Результаты проверки​

• Общая работоспособность системы: [Соответствует/Не соответствует]
• Наличие необходимых документов (инструкция, сертификаты и т.д.): [Да/Нет]

5. Выводы и рекомендации​

1. Общие выводы: ________________________________________________
2. Рекомендации по устранению замечаний: __________________________

6. Ответственные за устранение замечаний​

• Ф.И.О.: __________________________________________________________
• Должность: ______________________________________________________
• Сроки устранения: _______________________________________________

7. Подписи​

Ответственное лицо (проверяющий):

_________________________ /Ф.И.О./

Представитель организации:

_________________________ /Ф.И.О./

Дата составления акта: ___ ______________ 20__ г.

Примечание: Этот акт составляется в двух экземплярах, один из которых остается у проверяющего, а второй передается организации.

СКАЧАТЬ​