Акт проверки помещения образец скачать

Как оформить, акт проверки помещения образец?​


АКТ ПРОВЕРКИ ПОМЕЩЕНИЯ

Город
[Название города]

Дата [ДД.ММ.ГГГГ]

АКТ проверки состояния помещения № [Номер акта]

Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии, в составе:

  1. [ФИО], [Должность], представитель [Название организации/компании]
  2. [ФИО], [Должность], представитель [Название организации/компании]
  3. [ФИО], [Должность], представитель [Название организации/компании]
на основании распоряжения (или приказа) от [Дата распоряжения/приказа], с целью проверки состояния помещения по адресу: [Адрес помещения], составили настоящий акт о следующем:

1. Общие сведения о помещении:

  • Адрес: [Адрес помещения]
  • Площадь помещения: [Площадь в м²]
  • Назначение: [Назначение (офис, склад, производственное помещение и т.д.)]
  • Собственник/арендодатель: [ФИО или наименование организации]
  • Арендатор (если применимо): [ФИО или наименование организации]
2. Состояние помещения:

  1. Стены и потолок:
    • [Описание состояния стен, например: "Стены покрыты трещинами, в некоторых местах наблюдаются следы плесени."]
    • [Описание состояния потолка, например: "Потолок в хорошем состоянии, но имеются небольшие пятна от протечек."]
  2. Полы:
    • [Описание состояния полов, например: "Полы в помещении выстланы плиткой. В нескольких местах плитка отклеилась и требует замены."]
  3. Окна и двери:
    • [Описание состояния окон, например: "Окна чистые, но в одном из окон есть трещина в стекле."]
    • [Описание состояния дверей, например: "Двери исправны, но несколько дверных ручек имеют дефекты."]
  4. Электрическая проводка и освещение:
    • [Описание состояния электропроводки, например: "Электропроводка в хорошем состоянии, однако в некоторых розетках отсутствуют крышки."]
    • [Описание состояния освещения, например: "Освещение функционирует нормально, но несколько лампочек перегорели."]
  5. Сантехническое оборудование:
    • [Описание состояния сантехнического оборудования, например: "Сантехническое оборудование исправно, но наблюдаются небольшие протечки в кране у раковины."]
  6. Системы вентиляции и кондиционирования:
    • [Описание состояния систем вентиляции, например: "Система вентиляции работает исправно, однако требует чистки фильтров."]
    • [Описание состояния кондиционера, если есть, например: "Кондиционер не функционирует, требуется техническое обслуживание."]
  7. Противопожарные системы:
    • [Описание состояния противопожарных систем, например: "Противопожарная сигнализация работает, но не хватает нескольких огнетушителей."]
3. Замечания и рекомендации:

  • [Замечание 1, например: "Необходимо провести капитальный ремонт стен в зоне протечек."]
  • [Замечание 2, например: "Заменить поврежденные плитки на полах."]
  • [Рекомендация 1, например: "Рекомендуется провести профилактическое обслуживание кондиционера."]
  • [Рекомендация 2, например: "Установить недостающие крышки на розетки."]
4. Заключение:

Помещение проверено в полном объеме. Рекомендовано провести указанные мероприятия для улучшения состояния и обеспечения безопасного и комфортного использования помещения.

Подписи членов комиссии:

  1. [ФИО]

    [Должность]

    [Подпись]
  2. [ФИО]

    [Должность]

    [Подпись]
  3. [ФИО]

    [Должность]

    [Подпись]
Дата составления акта: [Дата составления]

М.П. (если применимо)

Примечание:
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых передан [ФИО или наименование организации], а второй остается в [ФИО или наименование организации].

Этот образец можно адаптировать в зависимости от конкретных требований и особенностей проверки помещения.

 

Вложения

Назад
Сверху