Акт проверки пг на водоотдачу образец скачать

Как написать, акт проверки пг на водоотдачу образец?​


Акт проверки подъездного канала на водоотдачу

Место составления акта:
[указать адрес объекта]

Дата составления: [указать дату]

Время проверки: [указать время]

Составитель акта: [Ф.И.О., должность, организация]

1. Цель проверки​

Проверка состояния подъездного канала на водоотдачу с целью оценки его работоспособности, эффективности водоотведения и выявления возможных нарушений.

2. Условия проверки​

  • Метеорологические условия: [указать погодные условия, например, дождь, солнце и т.д.]
  • Время после последнего осадка: [указать время]

3. Объекты проверки​

  • Подъездной канал: [указать название и/или номер канала]
  • Расположение: [указать точное местоположение]

4. Порядок проверки​

  1. Визуальный осмотр канала:
    • Обнаруженные засоры: [описать, если имеются]
    • Состояние стенок канала: [описать состояние]
    • Наличие растительности: [описать, если имеется]
  2. Проверка водоотведения:
    • Тест на водоотдачу: [описать метод тестирования, например, заполнение водой]
    • Время отведения воды: [указать время, за которое вода ушла]
    • Измерение уровня воды: [указать уровень до и после теста]
  3. Замеры:
    • Ширина канала: [измерить и указать]
    • Глубина канала: [измерить и указать]

5. Результаты проверки​

  • Эффективность водоотведения: [описать результаты, например, быстрое или медленное отведение]
  • Заключение о состоянии канала: [подвести итог проверки, указать на необходимость очистки, ремонта и т.д.]
  • Рекомендации: [описать рекомендации по дальнейшему обслуживанию]

6. Подписи​

Составитель:

[Ф.И.О., должность]

[Подпись]

[Дата]

Ответственное лицо:

[Ф.И.О., должность]

[Подпись]

[Дата]

Примечания​

  • Акт составляется в двух экземплярах, один из которых передается ответственному за эксплуатацию канала.
  • При необходимости к акту могут прилагаться фотографии, схемы и другие материалы, подтверждающие результаты проверки.
Конец акта

 

Вложения

Назад
Сверху