Акт проверки образец котельной скачать

Как составить, акт проверки образец котельной?​

Акт проверки котельной​

АКТ ПРОВЕРКИ КОТЕЛЬНОЙ

Дата проверки: ___________

Место проверки: __________________________________

Ответственное лицо: __________________________________

Организация: __________________________________

1. Общие сведения​

• Тип котельной: _______________________________
• Мощность котельной: _________________________ кВт
• Дата последней проверки: _____________________

2. Проверяемые параметры​

2.1. Внешний вид и состояние помещения:

• Состояние стен, потолка, пола: _____________________
• Освещение: _______________________________________
• Проветривание и вентиляция: ______________________

2.2. Оборудование:

• Котлы:
  
  • Марка и модель: _____________________________
  • Состояние: _________________________________
  • Наличие сертификатов: _______________________
• П piping:
  
  • Состояние трубопроводов: ____________________
  • Утечки: _____________________________________
• Системы управления:
  
  • Оборудование для автоматизации: _______________
  • Работоспособность: ___________________________

2.3. Топливо:

• Наличие запасов топлива: ________________________
• Состояние хранилищ: ___________________________

2.4. Безопасность:

• Наличие средств пожаротушения: _________________
• Состояние ограждений и знаков безопасности: _______

3. Результаты проверки​

• Соответствие нормам и требованиям: ________________
• Нарушения и замечания: ___________________________

4. Рекомендации​

• Устранение замечаний: ___________________________
• Периодичность последующих проверок: _____________

5. Подписи​

Ответственное лицо: ______________________________

Представитель организации: _____________________

Дата подписания акта: _________________________

Примечания:

Копии акта отправлены:

• Ведение документации
• Техническая служба
• Другие заинтересованные стороны

Конец акта

СКАЧАТЬ​