Как составить, акт проверки автомобиля образец?
Акт проверки автомобиля
Акт проверки автомобиляМесто составления акта: ___________________
Дата составления: ____ ____________ 20__ года
Время проверки: ________
1. Общие данные о транспортном средстве:
- Марка: ___________________
- Модель: ___________________
- Год выпуска: ____________
- VIN (номер кузова): ___________________
- Государственный регистрационный номер: ___________________
- Цвет: ___________________
- Тип транспортного средства: ___________________
- ФИО собственника: ___________________
- Адрес: ___________________
- Телефон: ___________________
4. Перечень проверяемых элементов и результаты проверки:
№ | Наименование элемента | Проверено (да/нет) | Примечания |
---|---|---|---|
1 | Техническое состояние кузова | ||
2 | Работоспособность двигателя | ||
3 | Состояние тормозной системы | ||
4 | Работоспособность систем освещения | ||
5 | Проверка колес и шин | ||
6 | Уровень жидкости (масло, охлаждающая) | ||
7 | Состояние стекол и зеркал | ||
8 | Работоспособность электрооборудования | ||
9 | Наличие аптечки и огнетушителя | ||
10 | Соответствие номера кузова и документов |
6. Рекомендации:
7. Подписи:
Проверяющий:
_______________________ /ФИО/
_______________________ /должность/
_______________________ /подпись/
Собственник:
_______________________ /ФИО/
_______________________ /подпись/
Примечание: Данный акт составляется в двух экземплярах, один из которых передается собственнику автомобиля, другой остается в организации, проводившей проверку.