Как написать, акт проведения дезинсекции образец?
Акт проведения дезинсекции
Дата составления: _________Место составления: _________
Наименование организации: ___________________________
Адрес: ___________________________
Телефон: ___________________________
1. Информация о проведенной дезинсекции
Дата проведения: _________Время начала: _________
Время окончания: _________
Объект обработки: ___________________________
Адрес объекта: ___________________________
Тип обработки: (например, профилактическая, плановая, экстренная)
2. Состав бригады
- ФИО специалиста 1 (должность)
- ФИО специалиста 2 (должность)
- ФИО специалиста 3 (должность)
(при необходимости, добавить строки)
3. Используемые средства и материалы
- Наименование препарата: ___________________________
- Дозировка: ___________________________
- Метод применения: ___________________________
- Количество использованных средств: ___________________________
4. Описание проведенных работ
В процессе дезинсекции были выполнены следующие действия:- Подготовка объекта к обработке (включить детали о предшествующих мероприятиях).
- Обработка (указать, какие зоны и помещения обрабатывались, описание технологии).
- Проведение замеров, если требуется (температура, влажность и т.д.).
5. Результаты обработки
- Наличие насекомых/вредителей до обработки: ___________________________
- Наличие насекомых/вредителей после обработки: ___________________________
- Примечания: ___________________________
6. Рекомендации
(указать рекомендации по дальнейшим действиям, например, по профилактике, срокам повторной обработки и т.д.)7. Подписи
Ответственное лицо:ФИО: ___________________________
Подпись: ___________________________
Дата: ___________
Члены бригады:
- ФИО: ___________________________
Подпись: ___________________________ - ФИО: ___________________________
Подпись: ___________________________
(при необходимости, добавить строки)