Акт прорыва трубы отопления образец скачать

Как создать, акт прорыва трубы отопления образец?​

Акт прорыва трубы отопления

Город: [Название города]

Дата: [Дата составления акта]

Место происшествия:

[Адрес, где произошел прорыв]

[Этаж/квартира/помещение]

Составители акта:

1. [ФИО, должность, организация, контактный телефон]
2. [ФИО, должность, организация, контактный телефон]
3. [ФИО, должность, организация, контактный телефон]

Описание происшествия:

[В краткой форме изложите обстоятельства происшествия. Например: "19 сентября 2024 года в 14:30 в помещении [указать адрес] произошел прорыв трубы отопления. В результате данного инцидента произошло подтопление [указать место, где произошел прорыв]."]

Обстоятельства прорыва:

1. Причины прорыва:
   
   [Указать возможные причины, например: "Износ трубы", "Механическое повреждение", "Низкое качество материалов" и т.д.]
   
2. Состояние системы отопления на момент прорыва:
   
   [Описание состояния системы: "Трубы имеют коррозию", "Отсутствие технического обслуживания", "Проблемы с насосом" и т.д.]
   
3. Время и дата обнаружения прорыва:
   
   [Указать точное время и дату.]
   

Ущерб:

[Подробно описать причиненный ущерб: "Потоплено помещение", "Повреждены стены/полы", "Необходимость ремонта оборудования", "Потеря личного имущества" и т.д.]

Действия, предпринятые после происшествия:

1. Отключение системы отопления:
   
   [Кто и когда отключил систему.]
   
2. Сообщение о происшествии:
   
   [Кому было сообщено о прорыве (управляющая компания, аварийная служба и т.д.), время уведомления.]
   
3. Меры по устранению последствий:
   
   [Указать, какие меры были предприняты для устранения последствий (например, вызов специалистов, сушка помещений и т.д.).]
   

Заключение:

[Краткое резюме о произошедшем, возможные рекомендации по устранению причин прорыва, предложение о необходимости проверки состояния всей системы отопления.]

Подписи:

1. [ФИО, подпись]
   
2. [ФИО, подпись]
   
3. [ФИО, подпись]
   

Приложения:

1. Фотографии места происшествия.
2. Акт обследования состояния системы отопления (если составлен).
3. Копии уведомлений (если имеются).

[Акт составлен в двух экземплярах, один остается у составителей, второй передан в [указать, куда передан акт]].

СКАЧАТЬ​