Акт поверки счетчика воды образец скачать

Как сформировать, акт поверки счетчика воды образец?​

Акт поверки счетчика воды​

Акт N ___

г. ____________

«_» __________ 20 г.

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Представитель организации (заказчика):
   
   ФИО: ____________________
   
   Должность: ________________
   
   Наименование организации: _________
   
   Адрес: _____________________
   
   Телефон: ____________________
   
2. Представитель организации (исполнителя):
   
   ФИО: ____________________
   
   Должность: ________________
   
   Наименование организации: _________
   
   Адрес: _____________________
   
   Телефон: ____________________
   

Произвели проверку счетчика воды (марка, модель):

Наименование: ________________

Тип: ________________________

Заводской номер: ____________

Дата установки: ______________

Место установки: ______________

1. Цель проверки:

Поверка счетчика воды для подтверждения его точности и исправности.

2. Условия проверки:

• Дата проведения поверки: «_» __________ 20 г.
• Время начала проверки: ___________
• Время окончания проверки: _________
• Место проведения поверки: _____________________

3. Оборудование:

• Поверочный стенд: ____________________
• Калибры: ___________________________
• Другие инструменты: _______________

4. Процедура поверки:

В процессе проверки были выполнены следующие этапы:

1. Визуальный осмотр счетчика на наличие повреждений и герметичности.
2. Проверка условий установки (горизонтальное/вертикальное положение, доступ к счетчику).
3. Поверка с помощью стенда с последующим считыванием показаний.
4. Сравнение показаний с эталонными значениями.

5. Результаты поверки:

• Показания на момент поверки: ________ м³
• Эталонные показания: ___________ м³
• Разница: ________________ м³

6. Заключение:

Счетчик воды ________________ (марка, модель) признан:

• исправным (или)
• неисправным (с указанием причин: __________________)

7. Рекомендации:

При необходимости произвести замену/ремонт/регулировку.

8. Подписи сторон:

Представитель заказчика: ___________ / ФИО

Представитель исполнителя: __________ / ФИО

9. Приложения:

1. Копия паспорта счетчика.
2. Копия протокола поверки.
3. Фотографии (если применимо).

Место для печати организации

(если требуется)

Примечание: Акт должен быть оформлен в двух экземплярах: один для заказчика, второй для исполнителя.

СКАЧАТЬ​