Акт по дератизации образец скачать

Как составить, акт по дератизации образец?​


Акт о дератизации

Государственное учреждение (или название организации)

Адрес:
[адрес организации]

Телефон: [номер телефона]

Дата: [дата составления акта]

АКТ № [номер акта]

о проведении дератизации

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что [дата проведения дератизации] была проведена дератизация в помещении (или на территории) [указать адрес или название объекта].

1. Состав комиссии:

1.1. [Ф.И.О., должность, подпись] – председатель комиссии

1.2. [Ф.И.О., должность, подпись] – член комиссии

1.3. [Ф.И.О., должность, подпись] – член комиссии

2. Цель и задачи дератизации:

Целью проведения дератизации является уничтожение грызунов (мышей, крыс) и предотвращение их появления на территории (в помещении) [указать объект]. Основные задачи:

  • Определение наличия грызунов.
  • Проведение мероприятий по их уничтожению.
  • Оценка эффективности проведенных работ.
3. Подготовительные мероприятия:

Перед проведением дератизации были выполнены следующие действия:

  • Осмотр территории (помещения) на наличие следов грызунов.
  • Устранение возможных источников пищи и укрытий.
  • Уведомление сотрудников (или жильцов) о проведении работ.
4. Метод дератизации:

Для дератизации использовались следующие методы и средства:

  • [Описание метода: механические ловушки, яды и т.д.]
  • Наименование и концентрация используемого яда: [название, доза, способ применения].
5. Проведение дератизации:

Дератизация была проведена в следующие сроки:

  • Начало: [дата и время начала]
  • Окончание: [дата и время окончания]
6. Результаты дератизации:

По результатам проведенных работ были выявлены:

  • Количество пойманных грызунов: [количество]
  • Оценка эффективности: [высокая/удовлетворительная/низкая].
7. Рекомендации:

На основании проведенной дератизации рекомендуется:

  • Проведение регулярных осмотров территории (помещения).
  • Устранение возможных источников появления грызунов.
  • Проведение повторной дератизации через [указать срок].
8. Заключение:

Настоящий акт составлен в [количество] экземплярах, имеющих равную юридическую силу. Один экземпляр передан [кому передан], второй остается в архиве организации.

Подписи членов комиссии:

[Ф.И.О., подпись]

[Ф.И.О., подпись]

[Ф.И.О., подпись]

Приложения:

  • Фотографии места проведения дератизации (если есть)
  • Копия уведомления сотрудников (если применимо)
  • Доказательства (например, протоколы) о наличии грызунов до и после дератизации.
Образец акта о дератизации может быть изменен в зависимости от конкретных условий и требований организации.

 

Вложения

Назад
Сверху