Как составить, акт от отказа от объяснительной образец?
Акт отказа от объяснительной
г. [Ваш город]
[Дата]
Акт
об отказе от предоставления объяснительной
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт в связи с тем, что [ФИО лица, отказавшегося от объяснительной], работающий(ая) на должности [должность] в [название организации], в [дата происшествия] не предоставил(а) объяснительную записку по следующему обстоятельству: [краткое описание ситуации, требующей объяснительной].
В процессе общения [ФИО лица, отказавшегося от объяснительной] заявил(а), что:
- Отказ от объяснительной: [краткое содержание отказа, например: "я не считаю нужным давать объяснения по данному вопросу, так как считаю, что мои действия были правомерными"].
- Причины отказа: [например: "у меня нет информации, которую я мог бы представить", "я не согласен(на) с выводами администрации", "я хочу проконсультироваться с юристом перед предоставлением каких-либо пояснений"].
Подписи:
[ФИО и должность]
(сотрудник, отказавшийся от объяснительной)
[ФИО и должность]
(руководитель/представитель администрации)
[ФИО и должность]
(сотрудник, присутствующий при составлении акта)
Примечания:
- Акт составляется в двух экземплярах: один остается у работника, второй — в личном деле.
- В случае необходимости можно дополнить акт другими пояснениями или комментариями.